Содержание
Новое исследование компании Intermountain Healthcare в Солт-Лейк-Сити показало, что те, кто страдает повреждением легких, связанным с вейпингом (EVALI), иногда испытывают симптомы, включая когнитивные нарушения, более года спустя.
Учитывая, что средний возраст участников этого исследования составлял 31 год, эти травмы могут иметь глубокие последствия на всю жизнь.
«ЭВАЛИ — это заболевание, которое с самого начала имеет тяжелые осложнения. Теперь мы обнаруживаем, что долгосрочные последствия аналогичны таковым у пациентов, перенесших острый респираторный дистресс-синдром или даже сепсис», — прокомментировала Деница Благев, доктор медицинских наук, главный исследователь исследования Intermountain Healthcare. «Эти люди «выздоравливают», но, несмотря на это выздоровление, наше исследование показывает, что некоторые из этих пациентов могут никогда не вернуться к нормальной жизни».
Исследование EVALI финансировалось Национальным институтом сердца, легких и крови, а также Межгорным исследовательским и медицинским фондом.
Травмы от вейпинга являются серьезными и долгосрочными
Расстройства настроения и долговременные когнитивные расстройства признаны осложнением тяжелого критического заболевания при синдроме постинтенсивной терапии (PICS). Совокупность тревоги, депрессии, когнитивных нарушений и длительных затруднений дыхания означает, что EVALI является серьезным заболеванием, которое может привести к PICS.
Повреждение легких, связанное с вейпингом, может вызвать у людей затрудненное дыхание, а также боль в груди, тошноту, озноб и лихорадку. За первые несколько месяцев 2020 года из-за травм, вызванных электронными сигаретами и EVALI, было госпитализировано более 2800 человек, в результате чего 68 человек погибли.
«Это очень тревожно, если учесть, что последствия EVALI столь же серьезны, как и критическое заболевание. Это связано с тем, что люди с EVALI часто моложе и здоровее, чем другие люди, которые становятся критически больными», — сказал доктор Благев.
Исследование Intermountain было представлено на Международной конференции Американского торакального общества 2021 года. Исследователи обследовали 91 человека, страдающего EVALI, через год после постановки первоначального диагноза. Средний возраст участников исследования составил 31 год.
Исследование Intermountain показало:
• 15% участников исследования имели серьезные проблемы с дыханием. Сюда входили остановки, чтобы отдышаться после прохождения 100 ярдов по ровной земле, или те, кто был слишком запыхавшимся, чтобы одеться или выйти из дома.)
• 39% имели легкие когнитивные нарушения.
• 57% пострадали от беспокойство.
• 34% пострадали от депрессия.
• от 2 до 3% дал положительный результат на COVID-19.
ЭВАЛИ – тяжелое заболевание
Хотя некоторым пациентам EVALI требовалось интенсивное лечение, многим диагноз и лечение были поставлены на ранних стадиях. Это позволило избежать использования аппаратов искусственной вентиляции легких и длительного пребывания в отделении интенсивной терапии, что обычно связано с серьезными долгосрочными эффектами ПИКС.
«Тот факт, что большой процент молодых пациентов с EVALI испытал серьезные последствия через год после постановки первоначального диагноза, говорит о серьезных долгосрочных последствиях EVALI», — сказал доктор Благев.
Исследователи Intermountain не обнаружили существенных этнических или расовых различий в данных исследования.
Доктор Благев хотел напомнить медицинскому сообществу, что заболеваемость EVALI продолжается, несмотря на исключение ацетата витамина Е из продуктов для вейпинга. Считается, что эта добавка спровоцировала вспышку повреждений легких в 2019 году, которая привела к диагнозу EVALI.
Несмотря на серьезные риски для здоровья, молодые люди продолжают курить вейпы
Национальное исследование табакокурения молодежи 2020 года показало, что среди американской молодежи электронные сигареты являются наиболее часто используемым табачным изделием. Так происходит с 2014 года. Опрос 2020 года также показал, что каждый пятый ученик средней школы и примерно один из 20 учеников средней школы употребляли электронные сигареты за последний месяц.
«Даже в условиях пандемии COVID-19 мы продолжаем диагностировать у людей EVALI», — сказал доктор Благев. «Продолжающийся рост вейпинга среди молодежи в сочетании с серьезными долгосрочными последствиями EVALI вызывает особую тревогу».
В следующий раз исследовательская группа Intermountain проверит функцию легких участников исследования (вместо того, чтобы они сообщали о симптомах). Команда также оценит, являются ли тревога и депрессия результатом EVALI или они присутствовали ранее; расстройства настроения, возможно, в первую очередь привели участников исследования к вейпу. Команда также хочет выяснить, более ли эти люди более восприимчивы к вирусным инфекциям по сравнению с теми, кто не страдает EVALI. Наконец, исследователи Intermountain хотят выяснить, изменили ли участники исследования свое поведение после того, как им поставили диагноз EVALI.
Эпидемия вейпинга среди подростков
По оценкам, среди американских подростков 10,5% учащихся средних школ и 27,5% учащихся старших классов употребляли электронные сигареты в течение предыдущих 30 дней. Это значительный рост с 20,8% старшеклассников в 2018 году до 27,5% в следующем году.
По оценкам, среди подростков-вейперов 72,2% старшеклассников и 59,2% учащихся средних школ предпочитают ароматизированные электронные сигареты.
Число старшеклассников, употребляющих табачные изделия, в 2019 году подскочило на 38% всего за один год. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) связывают такой значительный рост с популярностью электронных сигарет.